About Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD)
Attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) is a disorder marked by an ongoing pattern of inattention and/or hyperactivity-impulsivity that interferes with functioning or development
الغفلة
يعني أن الشخص يشرد عن المهمة، ويفتقر إلى المثابرة، ويواجه صعوبة في الحفاظ على التركيز، ويكون غير منظم؛ وهذه المشاكل ليست بسبب التحدي أو عدم الفهم.
الاندفاعية
يعني أن يقوم الشخص بأفعال متسرعة تحدث في لحظتها دون التفكير فيها أولاً، وقد يكون لها احتمالية عالية للضرر، أو الرغبة في المكافآت الفورية أو عدم القدرة على تأخير الإشباع.
قد يكون الشخص المندفع متطفلاً اجتماعياً ومفرطاً في مقاطعة الآخرين أو اتخاذ قرارات مهمة دون النظر في العواقب على المدى الطويل.
فرط النشاط
يعني أن الشخص يبدو أنه يتحرك باستمرار، بما في ذلك في المواقف التي لا يكون فيها ذلك مناسبًا؛ أو يفرط في التململ أو النقر أو التحدث.
في البالغين، قد يكون الأرق الشديد أو إرهاق الآخرين بالنشاط المستمر. وقد يرتبط أيضاً بتسارع الأفكار والشعور الداخلي بفرط النشاط والأرق المصاحب له.
Signs and Symptoms of ADHD
Inattention and hyperactivity/impulsivity are the key behaviours of ADHD. Some people with ADHD only have problems with one of the behaviours, while others have both inattention and hyperactivity-impulsivity, which is referred to as combined ADHD
من الطبيعي أن يكون لديك بعض عدم الانتباه والنشاط الحركي غير المركز والاندفاع، ولكن بالنسبة للأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، فإن هذه السلوكيات
- أكثر حدة
- تحدث في كثير من الأحيان
- يتعارض مع أو يقلل من جودة أدائهم الاجتماعي أو المدرسي أو الوظيفي أو يقلل من جودته
الغفلة
قد يعاني الأشخاص الذين يعانون من أعراض عدم الانتباه في كثير من الأحيان:
- Overlook or miss details, make mistakes in schoolwork, at work, or during other activities
- Have problems sustaining attention in tasks, including conversations, lectures, or lengthy reading
- لا يبدو أنه يستمع عندما يتم التحدث إليه مباشرة
- Not follow through on instructions and fail to finish schoolwork, chores, or duties in the workplace or start tasks but quickly lose focus and get easily sidetracked
- تعاني من مشاكل في تنظيم المهام والأنشطة، مثل ما يجب القيام به بالتسلسل، والحفاظ على المواد والممتلكات مرتبة، ووجود فوضى في العمل وسوء إدارة الوقت، والفشل في الوفاء بالمواعيد النهائية
- Avoid or dislike tasks that require sustained mental effort, such as preparing reports, completing forms, or reviewing lengthy papers
- Lose things necessary for tasks or activities, such as books, tools, wallets, keys, paperwork, eyeglasses, and mobile phones
- سهولة تشتت انتباهك بأفكار أو محفزات لا علاقة لها بالموضوع
- النسيان في الأنشطة اليومية، مثل الأعمال المنزلية والمهمات والرد على المكالمات والالتزام بالمواعيد
فرط النشاط - الاندفاعية
قد يعاني الأشخاص الذين يعانون من أعراض فرط النشاط-الاندفاعية في كثير من الأحيان:
- التململ والتلوي في مقاعدهم
- ترك مقاعدهم في المواقف التي يكون فيها البقاء جالسًا أمرًا متوقعًا، مثل الفصل الدراسي أو المكتب
- الركض أو الاندفاع أو التسلق في المواقف التي يكون فيها ذلك غير لائق، أو في حالة المراهقين والبالغين، وغالبًا ما يشعرون بالقلق
- Be unable to engage in hobbies quietly
- أن تكون في حركة دائمة أو “في حالة حركة مستمرة” أو تتصرف كما لو كانت “مدفوعة بمحرك”
- تحدث بلا توقف
- التفوه بإجابة قبل اكتمال السؤال، أو إكمال جمل الآخرين، أو التحدث دون انتظار دورك في المحادثة
- يواجه مشكلة في انتظار دوره أو دورها
- مقاطعة الآخرين أو التطفل عليهم، على سبيل المثال في المحادثات أو الألعاب أو الأنشطة
Risk factors
Researchers are not sure what causes ADHD. Like many other conditions, several factors can contribute to ADHD, such as:
- الجينات
- تدخين السجائر أو تعاطي الكحول أو تعاطي المخدرات أثناء الحمل
- التعرض للسموم البيئية أثناء الحمل
- التعرض للسموم البيئية، مثل المستويات العالية من الرصاص، في سن مبكرة
- انخفاض الوزن عند الولادة
- إصابات الدماغ
ADHD is more common in males than females, and females with ADHD are more likely to have problems primarily with inattention. Other conditions, such as learning disabilities, anxiety disorder, conduct disorder, depression, and substance abuse, are more common in people with ADHD.
Diagnosis of ADHD
يتطلب تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مع فرط النشاط تقييمًا شاملاً من قبل طبيب مختص في هذا الاضطراب مثل طبيب نفسي أو طبيب نفسي لديه خبرة في هذا الاضطراب.
For a person to receive a diagnosis of ADHD, the symptoms of inattention and/or hyperactivity-impulsivity must be chronic or long-lasting and impair the person’s functioning. The doctor will also ensure that any ADHD symptoms are not due to another medical or psychiatric condition. For an adolescent or adult to receive a diagnosis of ADHD, the symptoms need to have been present before age 12.
يمكن أن تظهر أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مع فرط النشاط في سن مبكرة بين سن 3 و6 سنوات ويمكن أن تستمر خلال فترة المراهقة والبلوغ.
قد يتم الخلط بين أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مع فرط النشاط على أنها مشاكل عاطفية أو تأديبية أو قد لا يتم تشخيصها بالكامل لدى الأطفال الهادئين ذوي السلوك الحسن، مما يؤدي إلى تأخير التشخيص. قد يكون لدى البالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مع فرط النشاط غير المشخص تاريخ من الأداء الأكاديمي الضعيف أو مشاكل في العمل أو علاقات صعبة أو فاشلة.
يمكن أن تتغير أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مع مرور الوقت مع تقدم الشخص في العمر.
In young children with ADHD, hyperactivity-impulsivity is the most predominant symptom. As a child reaches high school, the symptom of inattention may become more prominent and cause the child to struggle academically. In adolescence, hyperactivity seems to lessen and may show more often as feelings of restlessness or fidgeting, but inattention and impulsivity may remain. Many people with ADHD also struggle with relationships and antisocial behaviours. Inattention, restlessness, and impulsivity tend to persist into adulthood.
علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط الحركة وتشتت الانتباه
While there is no cure for ADHD, currently available treatments can help reduce symptoms and improve functioning.
Treatments include medication, psychotherapy, education or training, or a combination of treatments.
الدواء
بالنسبة للعديد من الأشخاص، تقلل أدوية اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مع فرط النشاط والاندفاعية وتحسن قدرتهم على التركيز والعمل والتعلم. قد تحسن الأدوية أيضًا من التناسق البدني. في بعض الأحيان يجب تجربة العديد من الأدوية أو الجرعات المختلفة قبل العثور على الدواء المناسب لشخص معين. يجب أن تتم مراقبة أي شخص يتناول الأدوية عن كثب وبعناية من قبل الطبيب الذي يصفها له.
المنشطات
يُسمى النوع الأكثر شيوعاً من الأدوية المستخدمة لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مع فرط النشاط “المنبهات”. على الرغم من أنه قد يبدو من غير المعتاد علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مع دواء يعتبر من المنبهات، إلا أنه يعمل عن طريق زيادة المواد الكيميائية في الدماغ الدوبامين والنورادرينالين، والتي تلعب أدوارًا أساسية في التفكير والانتباه.
تحت إشراف طبي، تعتبر الأدوية المنشطة آمنة. ومع ذلك، هناك مخاطر وآثار جانبية، خاصةً عند إساءة استخدامها أو عند تناولها بكمية زائدة عن الجرعة الموصوفة. على سبيل المثال، يمكن للمنشطات رفع ضغط الدم ومعدل ضربات القلب وزيادة القلق. ولذلك، يجب على الشخص الذي يعاني من مشاكل صحية أخرى، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم أو النوبات أو أمراض القلب أو الجلوكوما أو أمراض الكبد أو الكلى أو اضطراب القلق، أن يخبر الطبيب قبل تناول المنبهات.
تحدث مع الطبيب إذا لاحظت أياً من هذه الآثار الجانبية أو غيرها من الآثار الجانبية أثناء تناول المنشطات:
- انخفاض الشهية
- مشاكل النوم
- التشنجات اللاإرادية (حركات أو أصوات مفاجئة ومتكررة)
- تغيرات في الشخصية
- زيادة القلق والتهيج
- آلام المعدة
- الصداع
غير المنشطات
هناك عدد قليل من أدوية اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط النشاط الأخرى غير المنبهات. تستغرق هذه الأدوية وقتًا أطول لبدء مفعولها مقارنةً بالمنشطات، ولكن يمكنها أيضًا تحسين التركيز والانتباه والاندفاع لدى الشخص المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. قد يصف الأطباء الأدوية غير المنبهة: عندما يعاني الشخص من آثار جانبية مزعجة من المنشطات، أو عندما لا يكون المنبه فعالاً، أو عندما يكون المنبه غير فعال، أو مع المنبه لزيادة الفعالية.
Antidepressants may help with the symptoms of ADHD and can be prescribed if a patient has bothersome side effects from stimulants. Antidepressants can be helpful in combination with stimulants if a patient also has another condition, such as an anxiety disorder, depression, or another mood disorder.
Doctors and patients can work together to find the best medication, dose, or medication combination. This is referred to as titration.
العلاج النفسي والتدخلات النفسية والاجتماعية
Several specific psychosocial interventions have been shown to help patients and their families manage symptoms and improve everyday functioning.
In addition, children and adults with ADHD need guidance and understanding from their parents, families, colleagues and teachers to reach their full potential and to succeed.
For some frustration, blame, and anger may have built up within a family before a person is diagnosed. Families or individuals may need specialized help to overcome negative feelings. Mental health professionals can educate people about ADHD and how it affects a family. They also will help people develop new skills, attitudes, and ways of relating to each other.
العلاج السلوكي
العلاج السلوكي هو نوع من العلاج النفسي يهدف إلى مساعدة الشخص على تغيير سلوكه. قد يتضمن المساعدة العملية، مثل المساعدة في تنظيم المهام أو إكمال الواجبات المدرسية، أو العمل على تجاوز الأحداث الصعبة عاطفيًا.
كما يعلم العلاج السلوكي الشخص كيفية القيام بما يلي:
- مراقبة سلوكه أو سلوكها
- منح النفس الثناء أو المكافآت للتصرف بطريقة مرغوبة، مثل السيطرة على الغضب أو التفكير قبل التصرف
واعتمادًا على عمر المريض، يمكن للوالدين أو المعلمين أو أفراد الأسرة أيضًا تقديم ملاحظات إيجابية أو سلبية لسلوكيات معينة والمساعدة في وضع قواعد واضحة وقوائم بالأعمال الروتينية وغيرها من الإجراءات الروتينية المنظمة لمساعدة الشخص على التحكم في سلوكه.
قد يقوم المعالجون أيضاً بتعليم المهارات الاجتماعية، مثل كيفية انتظار الدور أو المشاركة أو طلب المساعدة أو الرد على المضايقات. كما يمكن أن يكون تعلم قراءة تعابير الوجه ونبرة صوت الآخرين وكيفية الاستجابة بشكل مناسب جزءاً من التدريب على المهارات الاجتماعية.
العلاج السلوكي المعرفي
يمكن للعلاج السلوكي المعرفي أيضًا تعليم الشخص تقنيات اليقظة الذهنية أو التأمل. يتعلم الشخص كيف يكون مدركًا ومتقبلًا لأفكاره ومشاعره لتحسين التركيز والتركيز.
يشجع المعالج أيضًا الشخص المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط النشاط على التكيف مع التغيرات الحياتية التي تصاحب العلاج، مثل التفكير قبل التصرف، أو مقاومة الرغبة في المخاطرة غير الضرورية.
العلاج الأسري والزوجي
Family and marital therapycan help family members and spouses find better ways to handle disruptive behaviours, to encourage behaviour changes, and improve interactions with the patient.
مجموعات الدعم
Support groups can help people connect with others who have similar challenges and concerns. Groups often meet regularly to share frustrations and successes, to exchange information about recommended specialists and strategies, and to talk with experts…
عملية تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط النشاط في سكاي لايت للطب النفسي
نوفر المزيد من التفاصيل ضمن حزمة التسجيل الخاصة بنا لجميع المرضى الذين يستكملون تقييم اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط النشاط.
Below is a summary of the ADHD diagnostic pathway.
الخطوة 1 We gather information about you
ADHD assessments are detailed, so we collect information in different ways to understand your experiences and needs. Please tell us if there is anything that would make the assessment easier for you. We will do our best to make reasonable adjustments.
الخطوة 2 We follow national guidance
Your assessment follows NICE guidance and is carried out in line with recognised national standards.
الخطوة 3 You complete questionnaires and meet with a clinician
We gather information through questionnaires and a clinical assessment. This may include talking about your mental health, past history, physical health, social life, and day-to-day experiences (usually 1 appointment completed virtually)
الخطوة 4 We use recognised ADHD assessment tools
As part of the assessment, we use recognised diagnostic tools recommended in NICE guidance to support a thorough and accurate outcome.
Step 5 Experienced assessors review your information and provide you with an outcome
Your assessment is completed by a skilled and experienced clinician who regularly carries out ADHD diagnostic assessments. They will provide a diagnostic outcome at the end of your assessment in most cases. At times they may feel more information or further discussion is required within the clinical team. If this is the case, they will explain this to you. You will be contacted by email to confirm your diagnostic outcome once your assessment has been reviewed by a multi-disciplinary team.
Step 6 You receive your reports
In the weeks following your assessment you will receive a full report explaining the information gathered and how the diagnostic outcome was reached. We also provide a shorter version that will be shared with your referring GP and that you can choose to share with others.
Step 7 You access the post diagnostic support hub at your own time and pace.
A link will be sent to you, please keep this safe so you can access the resource and support hub at any time.
Step 8 We discuss treatment and next steps
Where appropriate, we can discuss treatment options, including medication. We may also work with your GP on shared care arrangements after treatment.