About Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD)

Attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) is a disorder marked by an ongoing pattern of inattention and/or hyperactivity-impulsivity that interferes with functioning or development

অসাবধানতা 

এর অর্থ হল একজন ব্যক্তি কাজ থেকে বিচ্যুত হন, অধ্যবসায়ের অভাব বোধ করেন, মনোযোগ ধরে রাখতে অসুবিধা হয় এবং অসংগঠিত থাকেন; এবং এই সমস্যাগুলি অবাধ্যতা বা বোধগম্যতার অভাবের কারণে নয়।.

আবেগপ্রবণতা 

এর অর্থ হল একজন ব্যক্তি তাড়াহুড়ো করে এমন কাজ করে যা মুহূর্তের মধ্যে ঘটে যায় এবং সেগুলি সম্পর্কে প্রথমে চিন্তা না করেই এবং যার ক্ষতির সম্ভাবনা বেশি, অথবা তাৎক্ষণিক পুরষ্কারের আকাঙ্ক্ষা বা তৃপ্তি বিলম্বিত করতে অক্ষমতা থাকতে পারে।.

একজন আবেগপ্রবণ ব্যক্তি সামাজিকভাবে হস্তক্ষেপকারী হতে পারে এবং দীর্ঘমেয়াদী পরিণতি বিবেচনা না করেই অন্যদের অতিরিক্ত বাধা দিতে পারে অথবা গুরুত্বপূর্ণ সিদ্ধান্ত নিতে পারে।.

অতিসক্রিয়তা 

এর অর্থ হল একজন ব্যক্তি ক্রমাগত চলাফেরা করছেন বলে মনে হচ্ছে, এমনকি এমন পরিস্থিতিতেও যেখানে এটি উপযুক্ত নয়; অথবা অতিরিক্ত নড়াচড়া করছেন, টোকা দিচ্ছেন বা কথা বলছেন।.

প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে, এটি চরম অস্থিরতা বা অবিরাম কার্যকলাপে অন্যদের ক্লান্ত করে তুলতে পারে। এটি তীব্র চিন্তাভাবনা এবং অতিসক্রিয়তার অভ্যন্তরীণ অনুভূতি এবং সংশ্লিষ্ট অস্থিরতার সাথেও সম্পর্কিত হতে পারে।.

Signs and Symptoms of ADHD

Inattention and hyperactivity/impulsivity are the key behaviours of ADHD. Some people with ADHD only have problems with one of the behaviours, while others have both inattention and hyperactivity-impulsivity, which is referred to as combined ADHD

কিছু অসাবধানতা, মনোযোগহীন মোটর কার্যকলাপ এবং আবেগপ্রবণতা থাকা স্বাভাবিক, কিন্তু ADHD আক্রান্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে, এই আচরণগুলি হল:

  • আরও গুরুতর
  • বেশি ঘন ঘন ঘটে
  • সামাজিকভাবে, স্কুলে বা চাকরিতে তাদের কার্যকারিতার মান হ্রাস করে বা হস্তক্ষেপ করে।

অসাবধানতা 

যাদের অসাবধানতার লক্ষণ রয়েছে তারা প্রায়শই:

  • Overlook or miss details, make mistakes in schoolwork, at work, or during other activities
  • Have problems sustaining attention in tasks, including conversations, lectures, or lengthy reading
  • সরাসরি কথা বললে শুনতে পাচ্ছি না বলে মনে হচ্ছে
  • Not follow through on instructions and fail to finish schoolwork, chores, or duties in the workplace or start tasks but quickly lose focus and get easily sidetracked
  • কাজ এবং ক্রিয়াকলাপ সংগঠিত করতে সমস্যা হচ্ছে, যেমন ক্রমানুসারে কী করতে হবে, উপকরণ এবং জিনিসপত্র ঠিক রাখা, কাজ এলোমেলো এবং সময় ব্যবস্থাপনার অভাব, এবং সময়সীমা পূরণ করতে ব্যর্থ হওয়া।
  • Avoid or dislike tasks that require sustained mental effort, such as preparing reports, completing forms, or reviewing lengthy papers
  • Lose things necessary for tasks or activities, such as books, tools, wallets, keys, paperwork, eyeglasses, and mobile phones
  • সম্পর্কহীন চিন্তাভাবনা বা উদ্দীপনা দ্বারা সহজেই বিভ্রান্ত হন
  • দৈনন্দিন কাজকর্মে ভুলে যাওয়া, যেমন কাজ, কাজ, ফোন কলের উত্তর দেওয়া এবং অ্যাপয়েন্টমেন্ট রাখা।

অতিসক্রিয়তা-আবেগপ্রবণতা

যাদের হাইপারঅ্যাকটিভিটি-ইমপালসিভিটির লক্ষণ রয়েছে তারা প্রায়শই:

  • তাদের আসনে নড়বড়ে এবং ছটফট করছে
  • এমন পরিস্থিতিতে তাদের আসন ছেড়ে দিন যেখানে বসে থাকা প্রত্যাশিত, যেমন শ্রেণীকক্ষে বা অফিসে
  • এমন পরিস্থিতিতে দৌড়াতে, ছুটে যেতে বা আরোহণ করতে যেখানে এটি অনুপযুক্ত, অথবা কিশোর এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে প্রায়শই অস্থির বোধ হয়
  • Be unable to engage in hobbies quietly
  • ক্রমাগত গতিশীল থাকুন অথবা "চলমান অবস্থায়" থাকুন, অথবা "মোটর দ্বারা চালিত" বলে আচরণ করুন।“
  • একটানা কথা বলুন
  • প্রশ্ন শেষ হওয়ার আগেই উত্তরটি স্পষ্ট করে বলুন, অন্যদের বাক্য শেষ করুন, অথবা কথোপকথনের পালা শুরু হওয়ার অপেক্ষা না করেই কথা বলুন।
  • তার পালার জন্য অপেক্ষা করতে সমস্যা হচ্ছে
  • অন্যদের মধ্যে বাধা সৃষ্টি করা বা হস্তক্ষেপ করা, উদাহরণস্বরূপ কথোপকথন, খেলা বা কার্যকলাপে।
মানসিক চিকিৎসা

Risk factors

Researchers are not sure what causes ADHD. Like many other conditions, several factors can contribute to ADHD, such as:

  • জিন
  • গর্ভাবস্থায় সিগারেট ধূমপান, অ্যালকোহল ব্যবহার, অথবা মাদক সেবন
  • গর্ভাবস্থায় পরিবেশগত বিষাক্ত পদার্থের সংস্পর্শে আসা
  • অল্প বয়সে উচ্চ মাত্রার সীসার মতো পরিবেশগত বিষাক্ত পদার্থের সংস্পর্শে আসা
  • কম জন্ম ওজন
  • মস্তিষ্কের আঘাত

ADHD is more common in males than females, and females with ADHD are more likely to have problems primarily with inattention. Other conditions, such as learning disabilities, anxiety disorder, conduct disorder, depression, and substance abuse, are more common in people with ADHD.

Diagnosis of ADHD

ADHD রোগ নির্ণয়ের জন্য একজন উপযুক্ত দক্ষ চিকিৎসক, যেমন একজন মনোবিজ্ঞানী, অথবা ADHD-তে বিশেষজ্ঞ মনোরোগ বিশেষজ্ঞের দ্বারা একটি ব্যাপক মূল্যায়ন প্রয়োজন।.

For a person to receive a diagnosis of ADHD, the symptoms of inattention and/or hyperactivity-impulsivity must be chronic or long-lasting and impair the person’s functioning. The doctor will also ensure that any ADHD symptoms are not due to another medical or psychiatric condition. For an adolescent or adult to receive a diagnosis of ADHD, the symptoms need to have been present before age 12.

থেরাপি

ADHD এর লক্ষণগুলি 3 থেকে 6 বছর বয়সের মধ্যে দেখা দিতে পারে এবং বয়ঃসন্ধি এবং প্রাপ্তবয়স্কতা পর্যন্ত অব্যাহত থাকতে পারে।.

ADHD-এর লক্ষণগুলিকে আবেগগত বা শৃঙ্খলাজনিত সমস্যা বলে ভুল করা যেতে পারে অথবা শান্ত, ভালো আচরণকারী শিশুদের ক্ষেত্রে সম্পূর্ণরূপে এড়িয়ে যাওয়া যেতে পারে, যার ফলে রোগ নির্ণয় বিলম্বিত হয়। যাদের ADHD নির্ণয় করা হয়নি তাদের প্রাপ্তবয়স্কদের শিক্ষাগত পারফরম্যান্সে দুর্বলতা, কর্মক্ষেত্রে সমস্যা, অথবা কঠিন বা ব্যর্থ সম্পর্কের ইতিহাস থাকতে পারে।.

বয়স বাড়ার সাথে সাথে ADHD এর লক্ষণগুলি সময়ের সাথে সাথে পরিবর্তিত হতে পারে।.

In young children with ADHD, hyperactivity-impulsivity is the most predominant symptom. As a child reaches high school, the symptom of inattention may become more prominent and cause the child to struggle academically. In adolescence, hyperactivity seems to lessen and may show more often as feelings of restlessness or fidgeting, but inattention and impulsivity may remain. Many people with ADHD also struggle with relationships and antisocial behaviours. Inattention, restlessness, and impulsivity tend to persist into adulthood.

ADHD চিকিৎসা এবং থেরাপি

While there is no cure for ADHD, currently available treatments can help reduce symptoms and improve functioning.

Treatments include medication, psychotherapy, education or training, or a combination of treatments.

ঔষধ

অনেক মানুষের ক্ষেত্রে, ADHD ঔষধগুলি অতিসক্রিয়তা এবং আবেগপ্রবণতা হ্রাস করে এবং তাদের মনোযোগ, কাজ এবং শেখার ক্ষমতা উন্নত করে। ঔষধ শারীরিক সমন্বয়ও উন্নত করতে পারে। কখনও কখনও নির্দিষ্ট ব্যক্তির জন্য সঠিক ওষুধ খুঁজে বের করার আগে বেশ কয়েকটি ভিন্ন ওষুধ বা ডোজ চেষ্টা করতে হয়। যে কেউ ওষুধ গ্রহণ করছেন তাকে তাদের প্রেসক্রিপশনকারী ডাক্তার দ্বারা নিবিড়ভাবে এবং সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।.

উদ্দীপক

ADHD চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত সবচেয়ে সাধারণ ধরণের ওষুধকে "উদ্দীপক" বলা হয়। যদিও ADHD চিকিৎসায় উদ্দীপক হিসেবে বিবেচিত ওষুধ ব্যবহার করা অস্বাভাবিক বলে মনে হতে পারে, তবে এটি মস্তিষ্কের রাসায়নিক ডোপামিন এবং নোরপাইনফ্রাইন বৃদ্ধি করে কাজ করে, যা চিন্তাভাবনা এবং মনোযোগের ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।.

চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে, উত্তেজক ওষুধ নিরাপদ বলে বিবেচিত হয়। তবে, ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে, বিশেষ করে যখন অপব্যবহার করা হয় বা নির্ধারিত মাত্রার চেয়ে বেশি গ্রহণ করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, উত্তেজকগুলি রক্তচাপ এবং হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি করতে পারে এবং উদ্বেগ বাড়াতে পারে। অতএব, উচ্চ রক্তচাপ, খিঁচুনি, হৃদরোগ, গ্লুকোমা, লিভার বা কিডনি রোগ, অথবা উদ্বেগজনিত ব্যাধি সহ অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যায় ভোগা ব্যক্তির উত্তেজক ওষুধ গ্রহণের আগে তাদের ডাক্তারকে জানানো উচিত।.

উত্তেজক গ্রহণের সময় যদি আপনি এই বা অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির কোনওটি লক্ষ্য করেন তবে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন:

  • ক্ষুধা কমে যাওয়া
  • ঘুমের সমস্যা
  • টিক্স (হঠাৎ, পুনরাবৃত্তিমূলক নড়াচড়া বা শব্দ)
  • ব্যক্তিত্বের পরিবর্তন
  • উদ্বেগ এবং বিরক্তি বৃদ্ধি
  • পেট ব্যথা
  • মাথাব্যথা

অ-উদ্দীপক

আরও কিছু ADHD ঔষধ উদ্দীপক নয়। এই ঔষধগুলি উদ্দীপকগুলির তুলনায় কাজ শুরু করতে বেশি সময় নেয়, তবে ADHD আক্রান্ত ব্যক্তির মনোযোগ, মনোযোগ এবং আবেগ বৃদ্ধি করতে পারে। ডাক্তাররা একটি অ-উদ্দীপক ঔষধ লিখে দিতে পারেন: যখন কোনও ব্যক্তির উদ্দীপক থেকে বিরক্তিকর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়; যখন কোনও উদ্দীপক কার্যকর ছিল না; অথবা কার্যকারিতা বাড়ানোর জন্য একটি উদ্দীপকের সাথে একত্রে।.

Antidepressants may help with the symptoms of ADHD and can be prescribed if a patient has bothersome side effects from stimulants. Antidepressants can be helpful in combination with stimulants if a patient also has another condition, such as an anxiety disorder, depression, or another mood disorder.

Doctors and patients can work together to find the best medication, dose, or medication combination. This is referred to as titration.

সাইকোথেরাপি এবং সাইকোসামাজিক হস্তক্ষেপ

Several specific psychosocial interventions have been shown to help patients and their families manage symptoms and improve everyday functioning.

In addition, children and adults with ADHD need guidance and understanding from their parents, families, colleagues and teachers to reach their full potential and to succeed.

For some frustration, blame, and anger may have built up within a family before a person is diagnosed. Families or individuals may need specialized help to overcome negative feelings. Mental health professionals can educate people about ADHD and how it affects a family. They also will help people develop new skills, attitudes, and ways of relating to each other.

আচরণগত থেরাপি 

আচরণগত থেরাপি হল এক ধরণের মনোচিকিৎসা যার লক্ষ্য একজন ব্যক্তির আচরণ পরিবর্তন করতে সাহায্য করা। এতে ব্যবহারিক সহায়তা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে, যেমন কাজগুলি সংগঠিত করতে বা স্কুলের কাজ শেষ করতে সাহায্য করা, অথবা আবেগগতভাবে কঠিন ঘটনাগুলির মধ্য দিয়ে কাজ করা।.

আচরণগত থেরাপি একজন ব্যক্তিকে কীভাবে শেখায়:

  • তার নিজের আচরণ পর্যবেক্ষণ করুন
  • পছন্দসই উপায়ে অভিনয় করার জন্য নিজেকে প্রশংসা বা পুরষ্কার দিন, যেমন রাগ নিয়ন্ত্রণ করা বা অভিনয়ের আগে চিন্তাভাবনা করা।

রোগীর বয়সের উপর নির্ভর করে, বাবা-মা, শিক্ষক বা পরিবারের সদস্যরাও নির্দিষ্ট আচরণের জন্য ইতিবাচক বা নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া জানাতে পারেন এবং একজন ব্যক্তিকে তার আচরণ নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করার জন্য স্পষ্ট নিয়ম, কাজের তালিকা এবং অন্যান্য কাঠামোগত রুটিন স্থাপন করতে সহায়তা করতে পারেন।.

থেরাপিস্টরা সামাজিক দক্ষতাও শেখাতে পারেন, যেমন কীভাবে অপেক্ষা করতে হয়, ভাগ করে নেওয়া, সাহায্য চাওয়া, অথবা টিজিংয়ের প্রতিক্রিয়া জানাতে হয়। অন্যদের মুখের ভাব এবং কণ্ঠস্বরের স্বর বুঝতে শেখা এবং কীভাবে যথাযথভাবে প্রতিক্রিয়া জানাতে হয় তাও সামাজিক দক্ষতা প্রশিক্ষণের অংশ হতে পারে।.

জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপি 

জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপি একজন ব্যক্তিকে মননশীলতার কৌশল বা ধ্যানও শেখাতে পারে। একজন ব্যক্তি মনোযোগ এবং একাগ্রতা উন্নত করার জন্য কীভাবে নিজের চিন্তাভাবনা এবং অনুভূতি সম্পর্কে সচেতন এবং গ্রহণযোগ্য হতে হয় তা শেখে।.

থেরাপিস্ট ADHD আক্রান্ত ব্যক্তিকে চিকিৎসার সাথে আসা জীবনের পরিবর্তনগুলির সাথে খাপ খাইয়ে নিতে উৎসাহিত করেন, যেমন কাজ করার আগে চিন্তা করা, অথবা অপ্রয়োজনীয় ঝুঁকি নেওয়ার তাগিদকে প্রতিরোধ করা।.

পারিবারিক এবং বৈবাহিক থেরাপি

Family and marital therapycan help family members and spouses find better ways to handle disruptive behaviours, to encourage behaviour changes, and improve interactions with the patient.

সহায়তা গোষ্ঠী

Support groups can help people connect with others who have similar challenges and concerns. Groups often meet regularly to share frustrations and successes, to exchange information about recommended specialists and strategies, and to talk with experts…

স্কাইলাইট সাইকিয়াট্রির ADHD ডায়াগনস্টিক প্রক্রিয়া

ADHD মূল্যায়ন সম্পন্নকারী সকল রোগীর জন্য আমরা আমাদের রেজিস্ট্রেশন প্যাকের মধ্যে আরও বিশদ প্রদান করি।.

Below is a summary of the ADHD diagnostic pathway. 

ধাপ ১ We gather information about you

ADHD assessments are detailed, so we collect information in different ways to understand your experiences and needs. Please tell us if there is anything that would make the assessment easier for you. We will do our best to make reasonable adjustments.

ধাপ ২ We follow national guidance

Your assessment follows NICE guidance and is carried out in line with recognised national standards.

ধাপ ৩ You complete questionnaires and meet with a clinician

We gather information through questionnaires and a clinical assessment. This may include talking about your mental health, past history, physical health, social life, and day-to-day experiences (usually 1 appointment completed virtually)

ধাপ ৪ We use recognised ADHD assessment tools

As part of the assessment, we use recognised diagnostic tools recommended in NICE guidance to support a thorough and accurate outcome.

Step 5 Experienced assessors review your information and provide you with an outcome

Your assessment is completed by a skilled and experienced clinician who regularly carries out ADHD diagnostic assessments. They will provide a diagnostic outcome at the end of your assessment in most cases. At times they may feel more information or further discussion is required within the clinical team. If this is the case, they will explain this to you. You will be contacted by email to confirm your diagnostic outcome once your assessment has been reviewed by a multi-disciplinary team.

Step 6 You receive your reports

In the weeks following your assessment you will receive a full report explaining the information gathered and how the diagnostic outcome was reached. We also provide a shorter version that will be shared with your referring GP and that you can choose to share with others.

Step 7 You access the post diagnostic support hub at your own time and pace.

A link will be sent to you, please keep this safe so you can access the resource and support hub at any time.

Step 8 We discuss treatment and next steps

Where appropriate, we can discuss treatment options, including medication. We may also work with your GP on shared care arrangements after treatment.