آٹزم سپیکٹرم ڈس آرڈر (ASD)
آٹزم سپیکٹرم ڈس آرڈر (ASD) ایک ترقیاتی عارضہ ہے جو مواصلات اور رویے کو متاثر کرتا ہے۔ اگرچہ آٹزم کی تشخیص کسی بھی عمر میں کی جا سکتی ہے، لیکن اسے "ترقیاتی عارضہ" کہا جاتا ہے کیونکہ علامات عام طور پر زندگی کے پہلے دو سالوں میں ظاہر ہوتی ہیں۔

کے مطابق دماغی عوارض کی تشخیصی اور شماریاتی کتابچہ (DSM-5)، ASD والے لوگوں کے پاس ہے:
- دوسرے لوگوں کے ساتھ بات چیت اور بات چیت میں دشواری
- محدود مفادات اور بار بار رویے
- علامات جو اسکول، کام، اور زندگی کے دیگر شعبوں میں مناسب طریقے سے کام کرنے کی شخص کی صلاحیت کو نقصان پہنچاتی ہیں
آٹزم کو ایک "سپیکٹرم" ڈس آرڈر کے طور پر جانا جاتا ہے کیونکہ لوگوں میں علامات کی قسم اور شدت میں وسیع فرق ہوتا ہے۔ ASD تمام نسلی، نسلی اور اقتصادی گروہوں میں پایا جاتا ہے۔ اگرچہ ASD زندگی بھر کا عارضہ ہو سکتا ہے، علاج اور خدمات کسی شخص کی علامات اور کام کرنے کی صلاحیت کو بہتر بنا سکتی ہیں۔

ASD کی علامات اور علامات
سماجی مواصلات / تعامل کے طرز عمل میں شامل ہوسکتا ہے:
- آنکھ سے کم یا متضاد رابطہ کرنا
- لوگوں کو نہ دیکھنے اور نہ سننے کا رجحان
- دوسروں کو چیزوں کی طرف اشارہ کرکے یا دکھا کر شاذ و نادر ہی چیزوں یا سرگرمیوں سے لطف اندوز ہونا
- کسی کو اپنا نام پکارنے یا توجہ حاصل کرنے کی دوسری زبانی کوششوں کا جواب دینے میں ناکام، یا سست ہونا
- بات چیت کے آگے پیچھے مشکلات کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔
- اکثر کسی پسندیدہ موضوع کے بارے میں یہ دیکھے بغیر کہ دوسروں کی دلچسپی نہیں ہے یا دوسروں کو جواب دینے کا موقع فراہم کیے بغیر بات کرنا
- چہرے کے تاثرات، حرکات اور اشارے جو کہی جارہی باتوں سے میل نہیں کھاتے
- آواز کا ایک غیر معمولی لہجہ جو گانا گانا یا فلیٹ اور روبوٹ جیسا لگ سکتا ہے۔
- دوسرے شخص کے نقطہ نظر کو سمجھنے میں دشواری کا سامنا کرنا یا دوسرے لوگوں کے اعمال کی پیشن گوئی یا سمجھنے سے قاصر ہونا
پابندی والے / بار بار چلنے والے رویوں میں شامل ہو سکتے ہیں:
- بعض رویوں کو دہرانا یا غیر معمولی رویہ رکھنا۔ مثال کے طور پر، الفاظ یا جملے کو دہرانا، ایک رویہ جسے ایکولالیا کہتے ہیں۔
- بعض موضوعات میں دیرپا شدید دلچسپی، جیسے کہ نمبر، تفصیلات، یا حقائق
- ضرورت سے زیادہ توجہ مرکوز رکھنے والی دلچسپیاں، جیسے حرکت پذیر اشیاء یا اشیاء کے حصوں کے ساتھ
- معمول میں معمولی تبدیلیوں سے پریشان ہونا
- حسی ان پٹ، جیسے روشنی، شور، لباس، یا درجہ حرارت کے لیے دوسرے لوگوں کے مقابلے میں کم یا زیادہ حساس ہونا
ASD والے لوگ نیند کے مسائل اور چڑچڑے پن کا بھی تجربہ کر سکتے ہیں۔ اگرچہ ASD والے لوگوں کو بہت سے چیلنجز کا سامنا کرنا پڑتا ہے، لیکن ان میں بہت سی طاقتیں بھی ہو سکتی ہیں، بشمول:
- چیزوں کو تفصیل سے سیکھنے اور معلومات کو طویل عرصے تک یاد رکھنے کے قابل ہونا
- مضبوط بصری اور سمعی سیکھنے والے ہونا
- ریاضی، سائنس، موسیقی، یا آرٹ میں بہترین

وجوہات اور خطرے کے عوامل
اگرچہ سائنس دان ASD کی صحیح وجوہات کو نہیں جانتے، تحقیق بتاتی ہے کہ جینز ماحول کے اثرات کے ساتھ مل کر کام کر سکتے ہیں تاکہ ترقی کو ان طریقوں سے متاثر کر سکیں جو ASD کی طرف لے جاتے ہیں۔
اگرچہ سائنسدان اب بھی یہ سمجھنے کی کوشش کر رہے ہیں کہ کیوں کچھ لوگوں میں ASD پیدا ہوتا ہے اور دوسروں کو نہیں ہوتا، کچھ خطرے والے عوامل میں شامل ہیں:
- ASD کے ساتھ ایک بہن بھائی ہونا
- بوڑھے والدین کا ہونا
- کچھ جینیاتی حالات کا ہونا — ایسے لوگ جن میں ڈاون سنڈروم، فریجائل ایکس سنڈروم، اور ریٹ سنڈروم شامل ہیں ان میں ASD ہونے کا امکان دوسروں کے مقابلے میں زیادہ ہوتا ہے۔
- بہت کم پیدائشی وزن
آٹزم سپیکٹرم ڈس آرڈر (ASD) کی تشخیص
(براہ کرم نوٹ کریں Skylight Psychiatry فی الحال صرف بالغوں کے لیے تشخیصی تشخیص فراہم کرتی ہے)
ڈاکٹر کسی شخص کے رویے اور نشوونما کو دیکھ کر ASD کی تشخیص کرتے ہیں۔ تشویش میں مبتلا افراد کے لیے یہ ضروری ہے کہ وہ جلد از جلد تشخیص حاصل کریں تاکہ تشخیص کی جا سکے، اور علاج شروع ہو سکے۔
چھوٹے بچوں میں تشخیص
چھوٹے بچوں میں تشخیص اکثر دو مراحل کا عمل ہوتا ہے۔
مرحلہ 1: اچھے بچوں کے چیک اپ کے دوران عمومی ترقیاتی اسکریننگ
ہر بچے کو ابتدائی سالوں میں صحت کا معائنہ کروانا چاہیے۔ اگر کسی بچے کو ASD یا ترقیاتی مسائل کا زیادہ خطرہ ہو تو اضافی اسکریننگ کی ضرورت پڑسکتی ہے۔ زیادہ خطرہ والے افراد میں وہ بچے شامل ہیں جن کے خاندان کا کوئی فرد ASD کے ساتھ ہے، کچھ ASD رویے رکھتے ہیں، ان کے والدین بوڑھے ہیں، جن کے کچھ جینیاتی حالات ہیں، یا جن کا پیدائشی وزن بہت کم ہے۔ MCHAT ان والدین کے لیے آن لائن مکمل کیا جا سکتا ہے جو فکر مند ہیں۔
چھوٹے بچوں کی اسکریننگ کے عمل میں والدین کے تجربات اور خدشات بہت اہم ہیں۔ بعض اوقات ڈاکٹر والدین سے بچے کے طرز عمل کے بارے میں سوالات پوچھے گا اور ان جوابات کو ASD اسکریننگ ٹولز سے حاصل کردہ معلومات اور بچے کے بارے میں اس کے مشاہدات کے ساتھ جوڑ دے گا۔
جو بچے اس اسکریننگ کے عمل کے دوران نشوونما میں دشواری ظاہر کرتے ہیں انہیں تشخیص کے دوسرے مرحلے کے لیے بھیجا جائے گا۔

مرحلہ 2: اضافی تشخیص
یہ دوسری تشخیص ڈاکٹروں اور دیگر صحت کے پیشہ ور افراد کی ایک ٹیم کے ساتھ ہے جو ASD کی تشخیص میں تجربہ کار ہیں۔
اس ٹیم میں شامل ہوسکتا ہے:
- ایک ترقیاتی ماہر اطفال — ایک ڈاکٹر جو بچوں کی نشوونما میں خصوصی تربیت رکھتا ہے۔
- ایک چائلڈ سائیکالوجسٹ اور/یا چائلڈ سائیکاٹرسٹ — ایک ڈاکٹر جس نے دماغ کی نشوونما اور رویے میں خصوصی تربیت حاصل کی ہے۔
- ایک نیورو سائیکولوجسٹ - ایک ڈاکٹر جو اعصابی، طبی، اور نیورو ڈیولپمنٹل عوارض کی تشخیص، تشخیص اور علاج پر توجہ دیتا ہے
- ایک سپیچ لینگویج پیتھالوجسٹ — ایک صحت کا پیشہ ور جسے مواصلات کی مشکلات میں خصوصی تربیت حاصل ہے۔
تشخیص کا اندازہ لگایا جا سکتا ہے:
- علمی سطح یا سوچنے کی مہارت
- زبان کی صلاحیتیں۔
- روزمرہ کی سرگرمیوں کو آزادانہ طور پر مکمل کرنے کے لیے عمر کے مطابق مہارتوں کی ضرورت ہوتی ہے، جیسے کھانا، کپڑے پہننا، اور بیت الخلا
چونکہ ASD ایک پیچیدہ عارضہ ہے جو بعض اوقات دیگر بیماریوں یا سیکھنے کے عوارض کے ساتھ ہوتا ہے، اس لیے جامع تشخیص میں یہ شامل ہو سکتے ہیں:
- خون کے ٹیسٹ
- سماعت کا امتحان
تشخیص کا نتیجہ ایک باضابطہ تشخیص اور علاج کے لیے سفارشات کا نتیجہ ہوگا۔

بڑے بچوں اور نوعمروں میں تشخیص
اسکول جانے والے بڑے بچوں اور نوعمروں میں ASD علامات اکثر والدین اور اساتذہ کے ذریعہ پہچانے جاتے ہیں اور پھر اسکول کی خصوصی تعلیمی ٹیم کے ذریعہ ان کا جائزہ لیا جاتا ہے۔ اسکول کی ٹیم ابتدائی جانچ کر سکتی ہے اور پھر ان بچوں کو اپنے پرائمری ہیلتھ کیئر ڈاکٹر یا اضافی جانچ کے لیے ASD میں مہارت رکھنے والے ڈاکٹروں سے ملنے کی سفارش کر سکتی ہے۔
والدین ان ماہرین سے اپنے بچے کی سماجی دشواریوں کے بارے میں بات کر سکتے ہیں جن میں لطیف مواصلات کے مسائل شامل ہیں۔ ان لطیف مواصلاتی مسائل میں آواز کے لہجے، چہرے کے تاثرات، یا جسمانی زبان کو سمجھنے میں دشواری شامل ہو سکتی ہے۔ بڑے بچوں اور نوعمروں کو تقریر، مزاح، یا طنز کے اعداد و شمار کو سمجھنے میں پریشانی ہو سکتی ہے۔ والدین کو یہ بھی معلوم ہو سکتا ہے کہ ان کے بچے کو ساتھیوں کے ساتھ دوستی قائم کرنے میں دشواری ہوتی ہے۔
بالغوں میں تشخیص
بالغوں میں ASD کی تشخیص اکثر بچوں میں ASD کی تشخیص سے زیادہ مشکل ہوتی ہے۔ بالغوں میں، ASD کی کچھ علامات دیگر دماغی صحت کی خرابی کی علامات کے ساتھ اوورلیپ ہو سکتی ہیں، جیسے بے چینی یا توجہ کی کمی/ہائیپر ایکٹیویٹی ڈس آرڈر (ADHD)۔ یہی وجہ ہے کہ ہم ایک تجربہ کار ماہر نفسیات کے ذریعے دماغی صحت کا جائزہ لیتے ہیں تاکہ تشخیص کی تصدیق کی جا سکے اور اس بات کو یقینی بنایا جا سکے کہ دماغی صحت کے دیگر امراض بھی ایسی ہی علامات کا باعث نہیں بن رہے ہیں۔ مزید برآں، بنیادی ذہنی صحت کی خرابیوں کا علاج فراہم کیا جا سکتا ہے۔
بالغ جو ASD کی علامات اور علامات کو محسوس کرتے ہیں انہیں ڈاکٹر سے بات کرنی چاہئے اور ASD کی تشخیص کے لئے حوالہ طلب کرنا چاہئے۔ اگرچہ بالغوں میں ASD کی جانچ ایک بدلتا ہوا عمل ہے، حوالہ جات عام طور پر جنرل پریکٹیشنر یا ثانوی ذہنی صحت کی ٹیم سے آتے ہیں۔
اس عمل کے حصے میں اسکریننگ کی تشخیص شامل ہوسکتی ہے۔ ماہر خدشات کے بارے میں پوچھے گا، جیسے:
- سماجی تعامل اور مواصلاتی چیلنجز
- حسی مسائل
- بار بار چلنے والے سلوک
- محدود مفادات
بالغ کی نشوونما کی تاریخ کے بارے میں معلومات درست تشخیص کرنے میں مدد کرے گی، لہذا ASD کی تشخیص میں والدین یا خاندان کے دیگر افراد سے بات کرنا شامل ہو سکتا ہے۔
بالغ ہونے کے ناطے ASD کی درست تشخیص ایک شخص کو ماضی کی مشکلات کو سمجھنے، اس کی طاقتوں کی شناخت کرنے اور صحیح قسم کی مدد حاصل کرنے میں مدد کر سکتی ہے۔ خدمات اور معاونت کی اقسام کا تعین کرنے کے لیے اب مطالعات جاری ہیں جو ASD کے ساتھ منتقلی کی عمر کے نوجوانوں اور بالغوں کے کام کاج اور کمیونٹی انضمام کو بہتر بنانے کے لیے سب سے زیادہ مددگار ہیں۔
کچھ لوگوں کو اپنی زندگی میں بعد میں مشکلات کا سامنا کرنا پڑتا ہے جیسے کام کے ساتھ جدوجہد، شادی کی مشکلات یا دماغی صحت کے مسائل۔

ASD کی تشخیص میں تبدیلیاں
2013 میں، کا ایک نظر ثانی شدہ ورژن دماغی عوارض کی تشخیصی اور شماریاتی دستی (DSM) جاری کیا گیا تھا. اس نظرثانی نے آٹزم کی درجہ بندی اور تشخیص کا طریقہ بدل دیا۔ DSM کے پچھلے ورژن کا استعمال کرتے ہوئے، لوگوں کی کئی الگ الگ حالتوں میں سے ایک کی تشخیص کی جا سکتی ہے:
- آٹسٹک ڈس آرڈر
- ایسپرجر کا سنڈروم
- وسیع ترقیاتی عارضے کی دوسری صورت میں وضاحت نہیں کی گئی ہے (PDD-NOS)
DSM (DSM-5) کے موجودہ نظر ثانی شدہ ورژن میں، ان الگ الگ حالات کو ایک تشخیص میں ملا دیا گیا ہے جسے "آٹزم سپیکٹرم ڈس آرڈر" کہا جاتا ہے۔ مثال کے طور پر، DSM-5 کا استعمال کرتے ہوئے، جن لوگوں کو پہلے Asperger's syndrome کی تشخیص ہوئی تھی، اب ان کی تشخیص آٹزم اسپیکٹرم ڈس آرڈر کے طور پر کی جائے گی۔ اگرچہ ASD کی "آفیشل" تشخیص بدل گئی ہے، لیکن اپنے آپ کو بیان کرنے یا ہم مرتبہ گروپ سے شناخت کرنے کے لیے Asperger's syndrome جیسی اصطلاحات کا استعمال جاری رکھنے میں کوئی حرج نہیں ہے۔
آٹزم ٹیسٹ لیں۔
اگر آپ فکر مند ہیں کہ آپ آٹسٹک ہوسکتے ہیں، تو لنک پر عمل کریں اور NICE ویب سائٹ پر دستیاب آٹزم کوٹینٹ 10 پوائنٹ سوالنامہ (AQ10) کو مکمل کریں۔
یہ وہ اسکریننگ سوالنامہ ہے جو کسی بھی آٹزم کی تشخیصی سروس کو جی پی کی طرف سے ریفرل کرنے سے پہلے مکمل کرنا ضروری ہے۔ یہاں.

اسکائی لائٹ سائیکاٹری کا ASD تشخیصی عمل کا جائزہ
ہم اپنے رجسٹریشن پیک کے اندر ان تمام مریضوں کے لیے مزید تفصیلات فراہم کرتے ہیں جن کا جائزہ لیا جا رہا ہے۔
ذیل میں تشخیصی راستے کا خلاصہ ہے۔ ہمارے تشخیصی جائزوں میں ہمیشہ ایک تجربہ کار نفسیاتی ماہر تشخیص کو مکمل کرنے میں شامل ہوتا ہے۔ براہ کرم قیمتوں کے بارے میں پوچھ گچھ کریں۔

- آٹزم کی تشخیص ایک پیچیدہ تشخیصی عمل ہے جہاں ہمیں مختلف ذرائع سے اور مختلف طریقوں سے معلومات اکٹھی کرنے کی ضرورت ہوتی ہے۔
- ہماری تشخیص NICE رہنمائی کی پیروی کرتی ہے اور اس لیے قومی معیارات کے مطابق ہے۔
- ہم سوالنامے، طبی تشخیص (اپنے آپ کا جائزہ، دماغی صحت اور ماضی کی تاریخ بشمول جسمانی اور سماجی پہلوؤں)، والدین/دیکھ بھال کرنے والے (ترقیاتی تاریخ) سے اور مشاہداتی تشخیص (ADOS-2) کے ذریعے معلومات اکٹھا کرتے ہیں۔
- ہم تشخیص کے عمل میں معاونت کے لیے انتہائی ہنر مند معالجین کی ایک ٹیم کو شامل کرتے ہیں اور ہم ایک مشترکہ فیصلہ کرتے ہیں جس میں ایک ماہر نفسیات شامل ہوتا ہے، تاکہ آپ کی تشخیص کو حتمی شکل دیتے وقت نتیجہ اخذ کیا جا سکے۔
- آپ کو ایک جامع مکمل رپورٹ موصول ہو گی جس میں جمع کی گئی معلومات کی تفصیل دی جائے گی تاکہ مضبوط ثبوت فراہم کیا جا سکے کہ ہم نتیجہ تک کیسے پہنچے۔ ہم رپورٹ کا ایک مختصر ورژن بھی فراہم کرتے ہیں جسے آپ اپنی تمام ماضی کی تاریخ اور معلومات فراہم کرنے کی ضرورت کے بغیر دوسروں کے ساتھ شیئر کرسکتے ہیں جسے آپ شیئر نہیں کرنا چاہیں گے۔
- ہم معقول ایڈجسٹمنٹ کرتے ہیں، اس لیے ہمیں کسی ایسے طریقے کے بارے میں بتائیں جس سے آپ کے لیے تشخیص کا عمل آسان ہو اور ہم اسے انجام دینے کی پوری کوشش کریں گے۔
- ہم آپ کی طرف سے درخواست پر 3 فالو اپ اپائنٹمنٹس کی شکل میں آٹزم کے لیے پوسٹ تشخیصی معاونت پیش کر سکتے ہیں۔

