注意力缺陷多动症(ADHD)
注意力缺陷/多动障碍(ADHD)是一种以持续的注意力不集中和/或多动冲动模式为特征的障碍,会影响功能或发育。.

注意力不集中
是指一个人游离于任务之外、缺乏毅力、难以持续集中注意力、条理不清;而这些问题并不是由于违抗或缺乏理解力造成的。.
冲动
是指一个人在没有经过深思熟虑的情况下就做出草率的行为,这种行为可能会造成很大的伤害,或者是指一个人渴望立即得到回报或无法延迟满足。.
冲动的人可能会对社交产生干扰,过度打断他人的谈话,或者在做出重要决定时不考虑长远后果。.
多动症
指一个人似乎不停地走来走去,包括在不适当的情况下;或过度烦躁、敲击或说话。.
在成年人中,它可能是极度不安或因持续活动而使他人疲惫不堪。它还可能与思维奔逸、内心感觉亢奋以及相关的坐立不安有关。.
体征和症状
注意力不集中和多动/冲动是多动症的主要行为。一些多动症患者只有其中一种行为问题,而另一些患者则既有注意力不集中的问题,也有多动/冲动的问题。大多数儿童的多动症属于混合型。.
在学龄前阶段,多动症最常见的症状是多动。.
注意力不集中、运动不集中和冲动是正常现象,但对于多动症患者来说,这些行为都是正常的:
- 更严重
- 多发
- 影响或降低他们在社交、学校或工作中发挥作用的质量

注意力不集中
有注意力不集中症状的人通常会
- 忽略或遗漏细节,在学校作业、工作或其他活动中粗心出错
- 在任务或游戏(包括对话、演讲或长时间阅读)中难以保持注意力
- 似乎不愿意听别人直接说话
- 不按指示行事,无法完成学校作业、家务或工作中的职责,或者开始执行任务时很快就会失去重心,容易偏离轨道
- 在安排任务和活动时遇到困难,例如不知道该按顺序做什么,材料和物品摆放不整齐,工作杂乱无章,时间管理不善,不能按时完成任务。
- 避免或不喜欢需要持续脑力劳动的任务,例如学校作业或家庭作业,或者对于青少年和老年人来说,准备报告、填写表格或审阅冗长的文件
- 丢失工作或活动所需的物品,如学习用品、铅笔、书本、工具、钱包、钥匙、文件、眼镜和手机等
- 容易被无关的想法或刺激分心
- 在日常活动中健忘,如做家务、跑腿、回电话和遵守约会等
过度活跃-冲动
有多动冲动症状的人通常可能会
- 在座位上坐立不安
- 在课堂或办公室等要求保持坐姿的场合离开座位
- 在不适当的情况下跑来跑去或爬上爬下,或者青少年和成年人经常感到坐立不安
- 无法安静地玩耍或从事业余爱好
- 不断运动或 “奔跑”,或表现得像 “由马达驱动 ”一样”
- 说个不停
- 问题还没问完就脱口而出答案,接别人的话,或在对话中不等轮到自己就说话
- 在等待轮到自己时遇到困难
- 打断或打扰他人,例如在谈话、游戏或活动中
诊断多动症需要由具备适当技能的临床医生(如心理学家或具备多动症专业知识的精神科医生)进行全面评估。.
一个人要被诊断为多动症,注意力不集中和/或多动冲动的症状必须是长期或持久的,损害了他的功能,并导致他的发育落后于他或她的年龄。医生还会确保任何多动症症状都不是由其他医疗或精神疾病引起的。大多数患有多动症的儿童都是在小学阶段被诊断出来的。青少年或成年人要想得到多动症的诊断,症状必须在 12 岁之前就已经出现。.
多动症的症状最早可在 3-6 岁时出现,并可持续到青春期和成年期。.
多动症的症状可能被误认为是情绪或纪律问题,或者在安静、乖巧的儿童身上被完全遗漏,从而导致诊断延误。未确诊的成人多动症患者可能有学习成绩差、工作问题、人际关系困难或失败的历史。.
多动症的症状会随着年龄的增长而变化。.
在患有多动症的幼儿中,多动-冲动是最主要的症状。上小学后,注意力不集中的症状可能会变得更加突出,导致孩子在学业上吃力。到了青春期,多动症状似乎有所减轻,可能更多表现为烦躁不安或坐立不安,但注意力不集中和冲动症状可能依然存在。许多患有多动症的青少年还会在人际关系和反社会行为方面挣扎。注意力不集中、坐立不安和冲动往往会持续到成年。.

风险因素
研究人员还不清楚多动症的病因。与许多其他疾病一样,多种因素都可能导致多动症,例如
- 基因
- 怀孕期间吸烟、酗酒或吸毒
- 孕期接触环境毒素
- 年幼时接触环境毒素,如高浓度铅
- 出生体重不足
- 脑损伤
多动症在男性中的发病率高于女性,女性多动症患者更容易出现注意力不集中的问题。其他疾病,如学习障碍、焦虑症、行为障碍、抑郁症和药物滥用,在多动症患者中也很常见。.
多动症治疗和疗法
虽然多动症无法治愈,但目前可用的治疗方法有助于减轻症状和改善功能。治疗方法包括药物治疗、心理治疗、教育或培训,或综合治疗。.
药物
对许多人来说,ADHD 药物可以减少多动和冲动,提高他们集中注意力、工作和学习的能力。药物还可以改善身体协调能力。有时必须尝试几种不同的药物或剂量,才能找到适合特定患者的药物。任何服药者都必须接受处方医生的密切和仔细监测。.
非兴奋剂
其他几种多动症药物是非兴奋剂。这些药物开始起效的时间比兴奋剂长,但也能改善多动症患者的专注力、注意力和冲动性。医生可能会在以下情况下给患者开非兴奋剂:兴奋剂的副作用令人烦恼;兴奋剂无效;或与兴奋剂联合使用以提高疗效。.
抗抑郁药可以帮助缓解多动症的所有症状,如果患者因服用兴奋剂而产生令人烦恼的副作用,也可以处方抗抑郁药。如果患者同时患有焦虑症、抑郁症或其他情绪障碍等其他疾病,抗抑郁药与兴奋剂合用可能会有所帮助。.
医生和患者可以共同寻找最佳药物、剂量或药物组合。.

兴奋剂
治疗多动症最常用的药物被称为 “兴奋剂”。虽然用被视为兴奋剂的药物来治疗多动症似乎不太寻常,但它是通过增加大脑中的化学物质多巴胺和去甲肾上腺素来发挥作用的,而这两种物质在思维和注意力方面起着至关重要的作用。.
在医生的指导下,兴奋剂药物被认为是安全的。然而,这种药物也存在风险和副作用,尤其是在滥用或超量服用的情况下。例如,兴奋剂会升高血压和心率,增加焦虑。因此,有其他健康问题(包括高血压、癫痫发作、心脏病、青光眼、肝脏或肾脏疾病或焦虑症)的人在服用兴奋剂前应告知医生。.
如果您在服用兴奋剂时发现上述副作用或其他副作用,请咨询医生:
- 食欲下降
- 睡眠问题
- 抽搐(突然、重复的动作或声音)
- 人格改变
- 更加焦虑和烦躁
- 胃疼
- 头痛
心理治疗和社会心理干预
事实证明,一些特定的社会心理干预措施可以帮助患者及其家人控制症状,改善日常功能。此外,患有多动症的儿童和成人需要父母、家人和老师的指导和理解,才能充分发挥潜能,取得成功。.
对于学龄儿童来说,在孩子被确诊之前,家庭内部可能已经积累了挫折感、自责和愤怒。家长和孩子可能需要专门的帮助来克服负面情绪。心理健康专业人员可以向家长介绍多动症及其对家庭的影响。他们还将帮助儿童及其父母发展新的技能、态度和相互关系的方式。.

行为疗法
行为疗法是一种旨在帮助患者改变行为的心理疗法。它可能涉及实际帮助,如帮助安排任务或完成学校作业,或帮助度过情绪上的难关。.
行为疗法还教人如何:
- 监督自己的行为
- 对自己的行为进行表扬或奖励,比如控制愤怒或先思考后行动
根据患者的年龄,父母、老师或家庭成员也可以对患者的某些行为给予积极或消极的反馈,并帮助患者制定明确的规则、家务清单和其他有条理的常规,以帮助患者控制自己的行为。.
治疗师还可以教授社交技能,如如何轮候、分享、请求帮助或应对戏弄。学会察言观色、察言观色、察言观色、察言观色、察言观色、察言观色、察言观色、察言观色、察言观色、察言观色、察言观色等也是社交技能训练的一部分。.
认知行为疗法
认知行为疗法还可以教人正念技巧或冥想。患者可以学习如何意识到并接受自己的想法和感受,从而提高注意力和集中力。.
治疗师还鼓励多动症患者适应治疗带来的生活变化,例如先思考再行动,或克制冒不必要风险的冲动。.
家庭和婚姻治疗
家庭和婚姻治疗 可以帮助家庭成员和配偶找到处理破坏性行为的更好方法,鼓励行为改变,并改善与病人的互动。.
育儿技能培训
育儿技能培训(父母行为管理培训) 向家长传授鼓励和奖励孩子积极行为所需的技能。它帮助家长学习如何使用奖惩制度来改变孩子的行为。.
父母要学会对他们希望鼓励的行为给予及时和积极的反馈,而对他们希望阻止的行为则不予理睬或重新引导。他们还可以学习以支持预期行为的方式来安排情境。.
具体的课堂行为管理干预措施
具体的课堂行为管理干预措施已被证明能有效控制青少年的症状,改善他们在学校和与同学相处的功能。这些以研究为基础的策略通常包括由教师实施的奖励计划,这些计划通常采用积分制,并通过每日成绩单与家长沟通。.
许多学校为符合条件的多动症儿童提供特殊教育服务。教育专家会帮助孩子、家长和老师修改课堂和家庭作业,以帮助孩子取得成功。.
压力管理技巧
压力管理技巧可以提高多动症儿童家长应对挫折的能力,使他们能够冷静地应对孩子的行为,从而使他们从中受益。.
支持小组
互助小组可以帮助家长和家庭与有类似问题和顾虑的人建立联系。互助小组通常会定期聚会,分享挫折和成功的经验,交流有关推荐专家和策略的信息,并与专家交谈......
天窗精神病学的多动症诊断程序
我们会在登记包中为所有完成多动症评估的患者提供更多详细信息。.
Below is a summary of the diagnostic pathway. Please enquire for prices.

- 多动症评估是一个复杂的评估过程,我们需要从各种来源以不同方式收集信息。.
- 我们的评估遵循 NICE 指南,因此符合国家标准。.
- 我们通过问卷调查、临床评估(回顾自身情况、精神健康状况和既往病史,包括生理和社会方面)以及使用 NICE 指南规定的金标准诊断工具来收集信息。.
- 我们的评估员在完成多动症诊断评估方面技术娴熟、经验丰富。.
- 您将收到一份全面的完整报告,详细介绍收集到的信息,为我们如何得出结论提供有力证据。我们还将提供一份简略版报告,您可以与他人分享,而无需提供您过去的所有历史记录和您不愿分享的信息。.
- 我们会进行合理的调整,因此请告诉我们任何可以让您更轻松地完成评估过程的方法,我们将尽最大努力为您实现。.
- 我们可以提供包括药物治疗在内的各种治疗方案,并在治疗结束后酌情与全科医生签订共同护理协议。.
- 我们的评估既可靠又全面,通常会得到全科医生和其他机构的认可。.

